“脱贫攻坚 预防当先 科学科普 水痘流感”3月18-20日，辽宁省12320卫生健康热线管理中心组织开展一年一度的320主题系列宣传活动。

应全国12320管理中心、辽宁省卫生健康委员会号召，就春季多发流性疾病水痘、流感，辽宁省12320卫生健康热线邀请专家通过“面对面”，“一线连”，给予百姓科学科普和专业讲解。在活动期间欢迎大家关注辽宁12320动态，观看《名医视频直播》栏目，拨打“12320”卫生健康热线电话咨询。3月20日上午，辽宁12320还将赴沈阳市浑南区白塔社区卫生服务中心开展现场活动。预防当先，健康扶贫，辽宁12320志愿帮助更多家庭远离春季多发流行病烦恼。

从冬季进入春季，人体内环境很难一下子与外界环境相适应，人体的免疫力相对低下，病菌、病毒等致病微生物趁机而入，容易引起很多传染性疾病的流行。

春季水痘高发，儿童作为易感人群，家长更应该注意给孩子做好预防。一起来学习一下吧~

什么是水痘？

水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，是以全身性丘疹、水疱、结痂为特征，多见于儿童，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易造成暴发流行，病后可获得持久免疫力。

您关注的水痘相关问题都在这里

1.一般接触了水痘病人多长时间可能患上水痘？

健康人群接触水痘病人后，一般间隔10~24天后可能会出水痘。

2.水痘什么季节好发？

水痘一年四季都可发生，冬春季高发。该病传染性极强，易感者接触患者后约90%发病，俗称“见面传”。因此，幼儿园、小学、中学等儿童集体机构易引起聚集性疫情。

3.水痘的传染源？

患者是唯一的传染源。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，水痘病人从发病前1~2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。

4.水痘是怎么传染的？

主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播。

5.什么样的人好发水痘？

人群对水痘普遍易感，主要为2~10岁的儿童发病。

6.水痘有哪些表现？

水痘为自限性疾病，10天左右自愈。

（1）发病急，前期有低热或中度发热、头痛、乏力、咳嗽、食欲不振等症状，持续1~2天后出现皮疹。

（2）水痘皮疹首先出现于躯干和头部，后延及面部和四肢，以发际、胸背躯干较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。初为红斑疹，数小时后变为深红色丘疹，再数小时后变为疱疹。水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹和结痂等，各个阶段损害可在同一时间内并存于同一患者，尤其是在发疹第2~3天，同一部位可见到各阶段的皮疹，此为水痘皮疹的另一重要特征。

7.只有儿童才得水痘吗？

水痘一般多见于儿童，有研究结果显示20岁以上人群水痘的发病率仅为8%。但是近年来，成人水痘患者有明显增多的趋势，究其原因，（1）成人对VZV的易感性逐渐增加；（2）成人体内无特异性抗体或其抗体水平低，不足以中和病毒。所以，接触水痘患者时，还是要多注意防护。



8.成人水痘有什么特点？

水痘以发热及皮肤、黏膜的红色斑丘疹、疱疹、痂疹为发病特征，大多数健康儿童患水痘后表现为轻症，但成人患水痘后症状则较为严重，且病程亦较长。成人水痘与儿童水痘比较，有以下特点：

（1）起病较急，前驱期较长，从出现畏寒、发热、头痛、咽痛等不同程度的前驱症状至出现皮损一般需要1-3天；

（2）临床症状明显，多伴有头痛、咽痛，有的伴有轻度咳嗽、咳痰及明显的恶心、呕吐等消化道症状，皮疹瘙痒症状较严重，这可能与成年人对水痘病毒的反应性较强有关；

（3）皮疹数目多，分布广泛，部分皮疹有出血、坏死或脓疱，口腔及外阴黏膜有散在水疱、糜烂；

（4）病情较重者，甚至有肝脏及肺部损伤，其发生率明显高于儿童水痘患者，成人出水痘也不容小觑！

9.得了水痘该咋办？

患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止；

对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁，避免抓搔。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

多数人可有短暂一过性的发热或轻微皮疹，一般无需治疗会自行消退，必要时可对症治疗。

但患者持续高热，伴有明显头痛、消化道症状、免疫低下、皮疹数量多伴有局部感染需要住院治疗。

对免疫力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采用抗病毒药物治疗，但须在发病后24小时内应用效果更佳。或加用α-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。

10.孩子得了水痘，家长应该如何护理，注意哪些呢？

a呼吸道及接触隔离自发病起三周

b清淡饮食，不要进食发物

c注意休息

d不要捂，以防出汗抓挠造成继发性细菌感染

e勿沾水，请剪指甲、勿抓挠

f甲紫溶液外用，破损处勿用

g体温高于38.5℃可以口服美林，必要时可口服伐昔洛韦

h水痘可引起肺炎，脑炎，肝脏损伤，皮肤软组织感染，骨髓抑制及再障等并发症，如果病情发生变化请及时到医院就诊，体温恢复正常后若再次出现发烧务必就诊

11.得了水痘的孩子，多长时间可以上学？
水痘患者应立即隔离治疗，直至结痂干燥以后，隔离期一般不少于病后2周，以防止潜在传播。与水痘患者接触过的儿童，应隔离观察3周。

如何预防水痘？

1. 一般措施

家长和孩子要注意尽量少带孩子到人群密集、通风不畅的地方，在幼儿园、小学等儿童集中的地方，要注意室内通风，加强防范。日常做到“四多一少”：多通风、勤洗手、常喝水、多运动，少去人群密集的公共场所。

2. 针对性措施

隔离传染源，切断传播途径

隔离水痘病人，应隔离至疱疹完全结痂为止。无并发症者可在家隔离，此前不得人托或入学；亦不应出门与其他儿童玩耍接触，并防止其与孕妇接触。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品可通过煮沸或者日晒等方式消毒，尤其幼儿园的玩具等要经常性清洗消毒；污染场所要加强通风、换气和消毒。

保护易感人群，特殊人群要接种水痘疫苗。



目前预防水痘的主要办法是接种疫苗。



关于水痘疫苗我们应该知道的是

---水痘疫苗如何注射？

借鉴国际及国内部分省市经验，建议水痘疫苗2针法：

只接种1针，保护效果约只有70%；而接种2针水痘疫苗，保护效果接近100%！目前国内水痘疫苗为国产的，一般保护期为5年。推荐水痘疫苗的接种程序是：12~24月龄接种第1剂，4~6周岁接种第2剂。未按程序完成2剂次接种者，建议补齐第2剂次，接种间隔≥3个月。

---特殊接种人群

1、工作或者生活在高度可能传播的环境中的人，如幼儿园教职工、小学教师、社会公共机构的支援、大学生和军人等。

2、与发生严重疾病或者并发症为危险者的密切接触者，如卫生工作者、儿童白血病及其他免疫功能不全和接受类固醇类药物治疗的儿童和家属等。

3、未妊娠的育龄妇女。

4、国际旅行者。如易感者接触感染者，应注射免疫球蛋白，接触后3天用大剂量，可缩短病程，减轻临床症状接种本疫苗后一般无反应。

---接种水痘疫苗就可以终身免疫嘛？

答案是否定的，

即使儿时接种过疫苗，长大了依旧有被传染的风险。

---如果家长没得过水痘，那么能被孩子传染嘛？

答案是可能的，

水痘-带状疱疹病毒人是唯一宿主，因此，任何年龄人群均可感染水痘-带状疱疹病毒。

---得过水痘就终身免疫了，是这样嘛？

答案是肯定的。

但还要注意一种疾病：带状疱疹！水痘痊愈后，病毒会潜伏在人体内，呈休眠状态，然后在某个时刻病毒可能会再激活，导致带状疱疹的发生。任何年龄的人都可能发生带状疱疹，带状疱疹一般发生在单侧面部及胸部，60岁以上的人群发病率更高。不是所有得过水痘的人，都会得带状疱疹。但带状疱疹可以导致没有该病毒免疫力的人在感染病毒之后可能会得水痘，但不会直接得带状疱疹。病毒通常是通过直接接触带状疱疹皮疹的开放性溃疡而传播的。部分患者会残留带状疱疹后神经痛。该后遗症严重影响生活质量。