为全面推进健康辽宁建设，辽宁省卫生健康委每年向社会发布《辽宁省卫生计生与人群健康状况报告》，也就是 “健康白皮书”，自2014年首次发布，到今年已经连续发布了5年, 本年度“健康白皮书”由《辽宁省卫生计生与人群健康状况报告》正式更名为《辽宁省卫生与人群健康状况报告》。

健康白皮书向公众集中展示辽宁省居民健康情况的最新数据和辽宁省卫生健康事业的最新进展,是深入开展全民健康教育和健康促进活动，推广健康生活方式，提升健康素养，有效应对健康挑战的重要举措，也为各级政府制定疾病防控政策和措施提供科学依据，有效促进了我省人民健康水平。

一、2017年健康白皮书的基本概况

辽宁省2017年健康白皮书包括人口基本情况、慢性非传染性疾病、传染病发病、精神心理疾病、伤害、地方病、残疾人口现状、儿童青少年健康状况、健康素养、医疗卫生服务、公共卫生服务和健康环境状况等12个章节，较上年新增了各市户籍人口状况、中小学生健康状况、慈善事业概况、卫生应急能力、高等院校卫生监督、食品安全风险监测网络体系和体育健身等七方面内容。

二、辽宁省人群健康现状


通过5年的数据累积，我省慢性非传染病相关主要疾病的患病状况已经基本清晰。以心脑血管疾病和恶性肿瘤为代表的慢性病仍是威胁我省居民健康的主要疾病，传染病、地方病、精神疾病、伤害、残疾等疾病或健康问题也不容忽视。

（一）基本健康指标居于全国上游水平



2017年我省0岁居民期望寿命为78.88岁，比2013年上升了0.28岁,始终保持全国前列。孕产妇死亡率为13.2/10万。婴儿死亡率为4.5‰，户籍人口5岁以下儿童死亡率为5.1‰，比2013年分别下降39.2%和37.8%，提前实现了《辽宁省卫生计生事业发展“十三五”规划》目标。



（二）以心脑血管、恶性肿瘤为主的慢性病是影响辽宁省人群健康的主要疾病，且死亡率仍呈上升趋势



我省超过83%的居民死于5种主要慢性病（心脏病、脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病）。2012-2017年数据显示，除糖尿病外，农村居民的恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病等主要慢性病的标化死亡率均高于城市，最多相差4.29个百分点，且差距日趋加大。在排除了年龄因素影响后，我省居民的慢性病死亡虽有部分病种略有小幅下降，但总体上仍呈上升趋势。



（三）主要慢性病的发病率、患病率及危险因素仍处于较高水平



根据6个监测市数据，我省城市居民恶性肿瘤粗发病率为388.98/10万，男性发病前5位依次为肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌和结肠癌；女性发病前5位依次为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、结肠癌和宫颈癌。2012年以来，城市男性恶性肿瘤粗发病率年均上升4.19%，女性年均上升3.77%。提示全社会要进一步加强对戒烟限酒、改变不良饮食习惯等危险因素的控制，做到恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗。



（四）传染病总体发病呈下降趋势，但部分传染病发病率仍呈逐年上升趋势，发病状况不容忽视



传染病发病总体呈下降趋势， 2012-2017年间年均下降5.16%，其中乙类传染病年均下降2.37%，丙类年均下降9.52%。2012-2017年间，甲肝、丙肝、戊肝、猩红热和布鲁氏菌病发病率呈上升趋势；其他主要传染病均呈下降趋势。

（五）卫生服务和疾病防控工作有序进行



2016年辽宁省卫生总费用为1484.46亿元，2007-2016年年均上升13.69%。



2017年，全省孕产妇产前检查率为98.04%，艾滋病和梅毒检测率均为100%，孕产妇系统管理率为92.36%。新生儿访视率为95.68%，3岁以下儿童系统管理率为94.17%，7岁以下儿童保健覆盖率为94.72%。上述指标与2016年相比均稳步提升。2017年，国家免疫规划12种疫苗全年共接种732.96万人次，有效遏制了乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风等传染病的发生。农村妇女免费“两癌”筛查项目，分别完成乳腺癌和宫颈癌筛查15.64万人次和38.02万人次，早诊率达到33.13%和94.3%，有效促进癌症早诊早治，及时挽救了患者生命。



我省通过传统媒体和新媒体等多种形式开展全民健康宣教，有效促进了全省居民的健康知识水平。2016年辽宁省居民具备健康素养比例为14.14%，比2015年上升了13.39%。12320卫生热线人工接听电话数量达到16.48万人次，成为卫生系统与居民沟通，解决居民卫生相关疑难问题的门户。



（六）地方病得到有效控制



2017年，全省8-10岁儿童甲状腺肿大率为1.75%；饮水型氟中毒病区儿童氟斑牙患病率为8.18%；大骨节病病区未检出I度及以上大骨节病患者。全省累计有96.4%的饮水型地方性氟中毒病区村实施了降氟改水工程。



（七）精神病人、残疾人帮扶工作成效显著





2017年，全省在管精神病患者为18.6万例，2012-2017年年均上升11.96%。持证残疾人为100.9万人，2013-2017年年均上升18.77%。全省接受康复服务的持证残疾人20.7万人，占有康复需求持证残疾人的56.17%。全省112个残疾儿童定点康复机构，接受康复服务儿童2189人。

（八）中小学生健康状况需重点关注





2017年，辽宁省9年级学生生长发育水平指标与2014年相比，女生身高、男女生体重和肺活量均有所上升。体质情况指标与2014年相比，50米跑平均需时男生增加，女生减少；坐位体前屈平均距离男女生均有所增加；立定跳远平均距离男生减少，女生增加。青少年是生长发育的关键阶段，培养良好的学习、生活习惯，掌握正确的健康知识和技能，需要学校、家长乃至整个社会重点关注。

（九）健康环境不断改善





空气污染状况得到了进一步的改善，二氧化硫、二氧化氮、可吸入颗粒物和臭氧几种主要空气污染物在2012-2017年间呈平稳或下降趋势。水源地水质总体良好，23个地表水水源地达标率为98.4%，31个地下水水源地达标率为96.2%，城市集中式生活饮用水水源地达标率为98.0%。2017年，农村卫生厕所普及率达到79.22%。与2016年相比，环境中蚊密度和蝇密度有所上升，蟑螂密度和鼠密度呈下降趋势。

2017年全省经常参加体育锻炼的人数为1800万，比例为42.03%，《国民体质测定标准》总体合格率为90.6%。人均体育场地面积为1.71m2，每千人社会体育指导员人数为2.6人。

2017年，全省食品抽检8828批次，合格率为97.59%。药品抽验802批次，合格率为94.89%。

健康水平的提高需要树立正确的健康意识、健康观念，更需要政府、社会、个人全方位的积极参与。从了解健康知识，到提升健康意识，再到改变生活方式，戒除不健康的行为，是一个长期过程，需要不断地强化和教育。我省通过连续5年发布“健康白皮书”，期望通过正确引导，让广大城乡居民不断提升健康自我管理能力，成为健康生活方式的实践者和受益者，为早日实现“健康辽宁”共同努力！