新征途，新挑战

　　赵广，中国医科大学附属四院骨一科，副教授，副主任医师，中国（辽宁）第三批援冈比亚医疗队兼职副队长。从事骨科专业25年，熟练掌握脊柱退变的相关疾病及脊柱、四肢创伤的治疗，尤其擅长颈椎病、腰椎间盘突出的微创治疗技术和复杂的四肢创伤的精准治疗。目前发表SCI论文数篇，国内核心期刊20余篇。学术任职：AO脊柱亚太协会会员，中国医药生物协会骨组织库分会会员，中国研究性医院学会神经再生与修复专业委员会脊髓损伤学组委员，辽宁省细胞生物学会脊柱外科分会常务理事，辽宁省中西医结合协会骨伤专业委员会委员，辽宁省细胞生物学会创伤骨科分会理事。           来冈比亚工作已经满四个月的时间了，骨科是整个爱德华医院最忙的科室，每天都有大量的车祸、外伤病人需要手术，经常需要和科内的同事谈论手术方案到深夜。这里的脊柱外科工作是由神经外科负责，所以每周我还要承担两天的神经外科手术工作，队里的队员经常开玩笑说，“二哥，你这不是来援外，你这是在锻炼身体啊”。而且不知道是什么原因，今年的中国病人特别多，最近又有一名在冈工作的华人，在工作过程中，不慎高处坠落伤导致腰部受伤，伴有强烈的疼痛感，由于损伤的原因，病人不能下地，只能卧床休息。打电话向医疗队求助，看到病人后，病人的骨折症状明显，需要进一步的检查来明确诊断。冈比亚全国只有我们工作的受援医院有一台磁共振， 通过医疗队的积极联系，在患者受伤后第二天就顺利的进行了磁共振检查，结果出来后，验证了之前的初步诊断，病人为腰1椎体压迫性骨折，需要手术治疗。但是患者无法坐飞机回国接受治疗，同时病人由于疼痛等原因也产生了焦虑情绪。医疗队组织队内会诊，与患者及患者家属沟通后，决定在冈比亚爱德华医院对患者进行手术治疗。爱德华医院作为冈比亚全国最大型、最权威的综合性医院，床位非常的紧张，医疗队通过和院方协商，优先收诊了这名病人，住院后第三日为病人安排了手术治疗。腰椎骨折手术在国内的骨科手术中也具有一定难度，对相关医疗设备有较高要求，受援医院条件十分艰苦，作为一名从事骨科工作25年的我来说也是一次全新的挑战。术前和当地的神经外科医生共同制定了完善的手术计划，准备在全身麻醉下实施腰椎骨折切开复位椎弓内固定术。病人麻醉后，通过X线透视，再次对骨折部位进行精准定位，采取12公分小切口，充分止血，暴露胸12-腰2节段，术中出现手术室停电情况，X线机器无法正常使用，只能凭借多年的工作经验，依次打入六枚椎弓根螺钉，在电力恢复后，X线透视下证实内固定位置良好，骨折复位，连接钉棒系统，顺利完成手术。术中出血量约150ml，避免了在非洲因输血可能带来的传染性疾病。病人麻醉清醒后，测试病人双下肢，肢体活动良好，无神经损伤症状。

　　    术后第二日观察病人，恢复良好，无手术相关并发症，术后第三日，可自己行下地行走，顺利出院。作为一名援外医疗工作者，在保证平日医疗工作的前提下，更多的希望能把先进的手术理念和规范的手术操作教给当地的医生，做到“授之以渔”。同时能够尽自己最大的努力守护国人在外的身体健康，为他们保驾护航，为祖国的援外医疗事业尽自己的一点微薄之力。